MUDr. Richard Smíšek - jak vznikl SM systém.
Aktualizováno 29.11.2025
MUDr. Richard Smíšek – tvůrce metody SM systém (Spirální stabilizace páteře)
Richard Smíšek se narodil v roce 1954 v Praze. Od mládí byl aktivní ve sportu – věnoval se atletice a zejména desetiboji, což mu dalo všestranný pohybový základ a správné pohybové návyky. Již tehdy experimentoval s pružnými (elastickými) lany v rámci kondičního tréninku, například pro zlepšení techniky hodu diskem a oštěpem; právě tato zkušenost v něm poprvé probudila myšlenku pozdější rehabilitační metody. V roce 1973 nastoupil na lékařskou fakultu s původním záměrem věnovat se sportovní medicíně. Už během studií ho zajímala kompenzace jednostranné zátěže u vrcholových sportovců – jeho cílem bylo vyvážit přetížení při sportu tak, aby nevedlo k poškození pohybového aparátu. Postupně však zjistil, že ho více přitahuje rehabilitace, která mu nabízela prostor pro individuální přístup k pacientům a hlubší hledání příčin obtíží.
Začátky lékařské praxe
Po ukončení studií působil Smíšek dva roky v Centru (Středisku) vrcholového sportu, kde se specializoval na léčbu poruch pohybového aparátu způsobených nadměrnou sportovní zátěží. Brzy však pocítil, že jako individualistovi mu práce ve sportovní medicíně neumožňuje věnovat se pacientům dostatečně osobně. V rehabilitační medicíně viděl příležitost plně uplatnit své znalosti o pohybu a lidském těle a poskytovat každému pacientovi specifickou péči. Do roku 1990 prošlo Smíškovi rukama již více než 5 000 pacientů a právě v tomto roce se rozhodl vydat vlastní cestou – opustil systém zdravotního pojištění a otevřel si privátní praxi, kde se mohl naplno věnovat rozvíjení své cvičební metody. V rámci své soukromé ordinace si Smíšek vyhradil na každého klienta přibližně hodinu času, aby mohl detailně analyzovat jeho pohybové stereotypy a odstranit příčiny bolesti namísto pouhého potlačování symptomů. Jeho cílem nebylo jen dočasně odstranit potíže, ale především naučit pacienta správnému pohybu, aby si dokázal dlouhodobě udržet zdravou páteř bez nutnosti operace.
Vznik a vývoj metody SM systém
V 80. letech začal MUDr. Smíšek systematicky rozvíjet svou originální rehabilitační metodu nazvanou SM systém (dnes známou také jako Spirální stabilizace páteře). Formální počátky této metody lze datovat zhruba od roku 1979, kdy Smíšek coby mladý lékař intenzivně hledal nové postupy v léčbě pacientů s bolestmi zad. Během působení na Fakultě tělesné výchovy a sportu UK spolupracoval s významnou fyzioterapeutkou Ludmilou Mojžíšovou, s níž zdokonalil metodiku léčby funkční sterility mužů i žen za využití principů spirální stabilizace. SM systém se postupně vyvíjel více než 30 let a je založen na cílené aktivaci spirálních svalových řetězců pomocí speciálního elastického lana. Cvičení s lanem Smíšek od roku 1981 aplikoval při léčbě bolestí bederní a krční páteře – již tehdy usiloval o dosažení svalové rovnováhy mezi břišními svaly, svaly pánve a ramenního pletence. Metodu průběžně ověřoval na pacientech; během klinické praxe trvající přes dvě desetiletí nasbíral důkazy o účinnosti cvičení u tisíců případů výhřezu meziobratlové ploténky, skoliózy či chronických bolestí zad. U těžších pacientů zjistil, že samotný pohyb nestačí, a začal proto kombinovat cvičení s manuální terapií – šetrným uvolněním svalového napětí a jemným protažením páteře, na které navazuje stabilizační cvičení k udržení správné polohy. Tento komplexní přístup vedl k výjimečným výsledkům: Smíšek dokázal svým postupem odvrátit nutnost operace u více než 4000 pacientů, zatímco chirurgický zákrok doporučil jen ve čtyřech nevyhnutelných případech.
Cvičení SM systému s elastickými lany: Pacienti při skupinovém cvičení SM systému střídají různé polohy – cviky se provádějí ve stoje, vsedě, na jedné noze či na balančních pomůckách, vždy za využití pružného lana. Tato cvičení pomáhají řešit celou řadu problémů páteře, od akutního výhřezu disku po skoliózy, a fungují zároveň jako vynikající prevence. Mezi hlavní efekty SM systému patří snížení tlaku na meziobratlové ploténky, napřímení (zakřivené) páteře a opětovné zapojení hlubokých stabilizačních svalů páteře, jejichž oslabení bývá častou příčinou obtíží. K základním pomůckám pro cvičení patří zejména speciální elastické lano, dále balanční podložka a opěrná tyč, které napomáhají správnému provedení cviků. Smíškova metoda je relativně jednoduchá a časově nenáročná, takže ji mohou pacienti provádět i v domácím prostředí jako součást každodenní prevence bolesti zad.
Smíšek svou metodu průběžně rozšiřoval do dalších oblastí rehabilitace. Vytvořil například speciální cvičební programy pro akutní fázi výhřezu meziobratlového disku a navazující regeneraci, které zabránily recidivám potíží. Postupně přidal varianty cvičení pro seniory s cílem zlepšit koordinaci pohybů, stabilizovat chůzi, zmírnit bolest a předcházet pádům a úrazům starších osob. Kromě páteře vytvořil léčebné postupy i pro další oblasti pohybového aparátu – zaměřil se na stabilizaci a rehabilitaci velkých kloubů končetin a dokonce integroval prvky metody do kardiovaskulárního tréninku či terapie funkčních poruch vnitřních orgánů. Smíšek vždy zastával názor, že každý člověk je jedinečný a vyžaduje individuální řešení; ve své knize Zdravá záda označuje vlastní metodu za jeden z možných léčebných přístupů a zdůrazňuje potřebu kombinovat ji i s dalšími technikami pro maximální efekt. V praxi proto podporuje i další osvědčené metody, jako je například Dornova metoda nebo cvičení podle Ludmily Mojžíšové, a terapii vhodně doplňuje i doplňkovými postupy typu baňkování či kineziotaping.
Spolupráce a rozšíření do zahraničí
MUDr. Smíšek nezůstal se svou metodikou osamocen – aktivně ji šířil a konzultoval s dalšími odborníky. Již v 80. letech navázal spolupráci s legendární rehabilitační pracovnicí Ludmilou Mojžíšovou, s níž konzultoval využití svalových řetězců při léčbě některých funkčních poruch. Významným milníkem pro rozvoj SM systému byla spolupráce se zahraničím po roce 1990. V roce 1992 začal Smíšek úzce spolupracovat se sportovními organizacemi v Německu, kde propagoval využití své metody v rehabilitaci vrcholových sportovců a v oblasti zdravého, preventivního sportování. Díky této spolupráci byl SM systém v Německu postupně přijat natolik, že tamější zdravotní pojišťovny začaly hradit cvičení jako součást programů prevence pro děti i dospělé. Dnes v Německu působí několik tisíc vyškolených cvičitelů SM systému, kteří metodu aplikují v praxi. Metoda MUDr. Smíška se během let rozšířila i do mnoha dalších zemí – cvičí se například v Dánsku, Jižní Koreji, USA či Austrálii. V sousedním Německu je SM systém dokonce oficiálně uznán jako účinná prevence a coby takový je hrazen zdravotními pojišťovnami. Německé zákony tuto metodu zakotvily do systému podpory zdraví, což představuje mimořádné uznání Smíškovy práce. Za jeden z největších zahraničních úspěchů považuje Smíšek skutečnost, že německý národní tým ve sportovním aerobiku zařadil SM systém do svého tréninkového programu jako nedílnou součást – ukázalo se totiž, že cílené spirální cvičení funguje jako efektivnější strečink a prevence přetížení než tradiční metody.
Odborný a veřejný ohlas
Smíškova metoda zpočátku narážela na jistou skepsi části lékařské veřejnosti, neboť se odlišovala od konvenčních přístupů rehabilitace. Postupem času si však SM systém vydobyl respekt díky prokazatelným výsledkům. Dnes ji často doporučují ortopedové, neurologové, rehabilitační lékaři i fyzioterapeuti svým pacientům. Na domácí půdě metoda pronikla jak do specializovaných ambulancí a rehabilitačních center, tak mezi laickou veřejnost. Mnozí pacienti, kterým cvičení pomohlo od chronických bolestí nebo odvrátilo nutnost operace, pokračují v pravidelném cvičení SM systému i po odeznění obtíží jako formě prevence. Metoda si tak našla cestu i do běžného života – stala se součástí péče o zdravá záda v mnoha českých rodinách. Velkou roli v popularizaci hraje také rodina MUDr. Smíška – jeho dvě dcery MUDr. Kateřina Smíšková a MUDr. Zuzana Smíšková (obě lékařky) kráčejí v otcových šlépějích a pomáhají mu metodu dále rozvíjet a šířit mezi odbornou i laickou veřejnost. Smíškovi se tak podařilo vybudovat kolem své metody širokou komunitu cvičitelů, terapeutů a spokojených cvičenců, která přesahuje hranice České republiky.
Publikace
MUDr. Richard Smíšek shrnul principy své metody a dlouholeté zkušenosti také v řadě odborných publikací a výukových materiálů. Tyto knihy slouží jako učebnice pro terapeuty i jako praktické příručky pro cvičící veřejnost. K jeho nejdůležitějším publikacím patří:
Skolióza – Svalové řetězce 4 (2019)
Spirální stabilizace páteře: léčba a prevence bolestí zad (2009, později 6. vydání 2015)
40 cviků pro léčbu a regeneraci páteře (2005)
Svalové řetězce (2016)
Zdravá záda / Zdravá chůze (2017)
Léčba výhřezu meziobratlového disku bez operace (2014)
Smíškovo celoživotní dílo zásadně ovlivnilo přístup k léčbě a prevenci bolestí zad. Jeho metoda Spirální stabilizace páteře dnes představuje uznávaný koncept funkční rehabilitace, který inspiroval mnoho dalších fyzioterapeutů. MUDr. Smíšek navíc neustává v osvětě – pořádá kurzy pro odborníky i veřejnost a jeho cílem je, aby se správný pohyb stal samozřejmou součástí zdravého životního stylu. Do budoucna si přeje prosadit začlenění SM systému jako pevné součásti preventivní péče o páteř od dětství až po stáří, k čemuž je podle něj klíčová spolupráce fyzioterapeutů, lékařů různých specializací, zdravotních pojišťoven i samotných rodin. Tím by se naplnila vize MUDr. Richarda Smíška – zajistit, aby každý člověk mohl díky pravidelnému cílenému pohybu žít bez bolestí zad a předcházet závažným problémům páteře.
Autor článku: Daniel Dietl - Masáže Plzeň, cvičení SM systém a výživové poradenství.