Cervikogenní bolest hlavy

Právě tomuhle se říká cervikogenní bolest hlavy – tedy bolest hlavy, která má svůj skutečný zdroj v krku. Není to migréna, není to "jen stres", i když se to s těmito věcmi může dost prolínat.

Jednoduše řečeno: krční páteř je přetížená, něco v ní nebo kolem ní dráždí nervy, a mozek tu bolest přeloží jako "bolest hlavy".

V krku je spousta struktur, které se mohou ozvat – drobné klouby mezi obratli, ploténky, vazy, svaly, fascie, nervové kořeny. Všechny tyto tkáně jsou bohatě zásobené nervy a nervový systém si s nimi někdy hraje zvláštní hry. Bolest se nepromítne tam, kde reálně vzniká, ale o kousek dál. Proto člověk cítí hlavu, i když primární problém sedí v krční páteři.

Typicky to bývá navázané na přetížení a dlouhodobé špatné držení těla. Tělo je chytré – co roky "neřešíme", to se časem ozve samo.

Jak tahle bolest vypadá v praxi

Cervikogenní bolest hlavy má pár typických rysů. Nepotřebuješ se učit latinu, stačí si to představit v obyčejném životě:

• často bolí jen jedna strana hlavy,

• bolest má tendenci začínat v zátylku nebo krku a pomalu se šířit dopředu – do spánku, čela, někdy až za oko,

• dost často se zhorší, když otočíš hlavu, zakloníš ji, nebo naopak dlouho držíš v jedné poloze, třeba u monitoru.

Hodně lidí to popisuje tak, že:

• "ráno je to ještě dobré, ale během dne se to stupňuje",

• " když sedím dlouho u počítače, začnou se nejdřív ozývat trapézy a pak už to leze do hlavy",

• "kaiž k tomu přidám stres, je to úplně nejhorší".

K bolesti hlavy se většinou přidává i samotný krk – ztuhlá šíje, citlivý zátylek, někdy pocit, že hlava "nejde úplně otočit". Často bolí i oblast mezi lopatkami a nahoře na ramenou.

Na dotek se pak v šíji nebo horních trapézech dají nahmatat tvrdé, citlivé "uzlíky" – tzv. trigger pointy. Když se do nich zatlačí, bolest umí vystřelit přímo do místa, kde obvykle bolí hlava. To je pro cervikogenní bolesti hodně typické.

Není to migréna, ale může se to s ní plést

Migréna má svou typickou tvář – tepavá, často velmi silná bolest, mnohdy spojená s nevolností, světloplachostí, někdy s aurou (mžitky, výpadky v zorném poli).

Cervikogenní bolest hlavy je obvykle:

• spíš tupá nebo tlaková, někdy pálivá,

• navázaná na pohyb krku a celkový stav krční páteře,

• úzce souvisí s tím, jak sedíš, jak spíš, jak se hýbeš.

Samozřejmě – člověk může mít i kombinaci. Někdo má roky migrény a k tomu se časem přidají bolesti hlavy od krční páteře. Nebo naopak. Proto nemá smysl se snažit sám sebe "diagnostikovat podle internetu", vždycky je lepší, když se na to podívá lékař a případně fyzioterapeut.

Odkud se to bere – počítač, mobily, úrazy, opotřebení

Příběh bývá často podobný: sedavé zaměstnání, málo pohybu, hlava vysunutá dopředu, ramena vpadlá, dýchání mělce do hrudníku. K tomu občas nějaký úraz, přetížení, možná postupující změny na páteři, a bolestivá kombinace je na světě.

Časté příčiny:

• funkční blokády v krční páteři – malé klouby mezi obratli přestanou klouzat tak, jak mají, okolní svaly se stáhnou a hlava je v permanentním napětí,

• svalové dysbalance – některé svaly jsou chronicky přetížené (horní trapéz, šíjové svaly), jiné jsou naopak líné a nepracují (hluboké flexory krku, mezilopatkové svaly),

• degenerativní změny – opotřebení kloubů, plotének a tvorba kostních "zobáčků" je přirozené s věkem, ale ve špatných podmínkách se to projeví dřív a víc,

• úrazy – pád na hlavu nebo záda, autonehoda s prudkým švihnutím hlavou (whiplash), rány při sportech. Bolest hlavy se nemusí objevit hned, někdy nastoupí až s odstupem.

Do toho se přidá stres, únava, nedostatek spánku, málo pohybu a tělo už zkrátka nemá kam "uhnout".

Kdy už to není sranda a je čas jít k lékaři

U bolestí hlavy je potřeba být vždycky trochu opatrný. I když máš pocit, že "to bude krční páteř", jsou situace, kdy se nevyplatí čekat:

• bolest se objeví náhle a je extrémně silná – jako "nejhorší bolest hlavy v životě",

• bolest hlavy přijde po úrazu hlavy nebo krku,

• společně s bolestí hlavy se objeví:

  • slabost nebo ochrnutí končetiny,

  • porucha řeči,

  • pokles koutku, dvojité vidění,

  • zmatenost, porucha vědomí,

• přidá se vysoká horečka, zimnice, ztuhlá šíje, celková schvácenost,

• bolesti hlavy se postupně zhoršují a nereagují na běžná analgetika

Tady nehledej "dobrého maséra", ale co nejdřív lékaře nebo rovnou pohotovost. Nejprve je potřeba vyloučit vážné diagnózy – až pak má smysl řešit krční páteř jako hlavní zdroj potíží.

Fyzioterapie a cílené cvičení

Fyzioterapeut se dívá na tělo jako na celek. Krční páteř neexistuje sama pro sebe – ovlivňuje ji hrudník, ramena, postavení pánve i chodidla.

V terapii pak může použít:

• jemné mobilizace krční a hrudní páteře,

• uvolnění svalů a fascií,

• nácvik správného držení hlavy a ramen,

• aktivaci hlubokých svalů (hluboké flexory krku, mezilopatkové svaly),

• cvičení na doma – krátké, ale pravidelné.

Tím se postupně mění to nejdůležitější – jak tělo funguje každý den, nejen hodinu na lehátku.

Masáže a práce s měkkými tkáněmi

U cervikogenní bolestí hlavy se masáže používají hodně. Důležité je, aby nešlo jen o "pohladit trapéz", ale o cílenou práci:

• uvolnění ztuhlých svalů šíje a horních trapézů,

• práce s trigger pointy – právě ty často posílají bolest do hlavy,

• uvolnění svalů kolem lopatek a horní části hrudní páteře,

• jemné techniky v oblasti zátylku, kde se sbíhají důležité svalové úpony.

Často se stane, že už během ošetření cítí člověk, jak se tlak v hlavě zmenšuje. Důležité je ale nečekat zázrak po jedné masáži a současně něco změnit i v běžném dni.

Cvičení pro páteř SM systém - spirální stabilizaci páteře

Cvičení, která pracují s celou páteří a spirálními svalovými řetězci (jako SM systém), dávají u těchto potíží velký smysl:

• učí tělo natahovat páteř a zároveň ji stabilizovat,

• zapojují svaly, které nás doslova vytahují z "hrbené" pozice,

• pomáhají přenastavit držení hlavy, ramen a hrudníku.

Pravidelné cvičení pak snižuje přetížení v krku, ulevuje ploténkám a kloubům a dává šanci, aby se bolesti hlavy začaly objevovat méně často a v menší intenzitě. Ideální je začít pod vedením instruktora a teprve pak si odnést sestavu domů.

Co můžeš začít dělat hned

Bez ohledu na to, jestli už máš diagnózu nebo na ni teprve čekáš, většině lidí s krční páteří pomůže pár jednoduchých věcí:

• zkontrolovat si, jak sedíš u počítače – monitor do výšky očí, lokty opřené, hlava nad pánví, ne vysunutá půl metru dopředu,

• každých 30–60 minut se na chvíli zvednout – pár kroků, protřepat ruce, jemně pohnout krkem v malém rozsahu,

• omezit koukání do mobilu s hlavou v hlubokém předklonu,

• dopřát si teplo na šíji – teplá sprcha, nahřívací polštářek,

• naučit se dýchat klidněji do břicha – při výdechu nechat ramena spadnout dolů a šíji trochu povolit.

Tohle všechno samozřejmě nenahradí odbornou péči, ale často už samotné drobné změny v návycích udělají v průběhu týdne až překvapivý rozdíl.

Cervikogenní bolest hlavy je nepříjemná, únavná a umí člověku zkazit celý den. Na rozdíl od náhodného "záchvatu" ale většinou není náhodná – je výsledkem toho, jak dlouhodobě zacházíme se svým tělem, hlavně s krční páteří.

Autor článku

Daniel Dietl: Masér - Masáže Plzeň bolevec zkušenosti 2 roky

Instruktor - cvičení SM systém (spirální stabilizace páteře) zkušenosti 9 let

Student a začínající praktik - Tradiční čínské medicíny zkušenosti 1 rok

Poradenství - vitamíny, minerály, medicinální houby, léčivé byliny, detoxikace těla, hubnutí zkušenosti 15 let